[의약학] 흉곽출구 증후군 흉곽출구 증후군의 定義(정이) 흉곽출구 증후군의 원인(原因) 흉곽출구 증후군
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작성일 19-06-05 04:57
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이 삼각형 공간에는 팔로 이어지는 신경과 혈관이 지나가며 목과 흉부를 연결하는 근육인 사각근(Scalene muscle)이 지나가는데, 이 공간 내에서 신경이나 혈관이 압박을 받아서 나타나는 질환이 바로 ‘흉곽출구 증후군(Thoracic outlet syndrome-TOS)’이다. 외상성Cause 으로는 쇄골또는1늑골의골절,상완골(어깨뼈)머리의탈구,갑작스런근육견갑,경추골사이의 연골이압박변형되어나타나는경부척추증등이있다아
1)신경성흉곽출구증후군은근전도검사에서양성이며방사선검사상으로도구별이명 확한경우에진성흉곽출구증후군이라하고검사에서는이상이없으나주관적증상이 있는경우는논쟁적신경성흉곽출구증…(To be continued )
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다. 선천적인Cause 으로경부늑골(cervicalrib,경추7번째의횡돌기가길어져있는경우),우발성섬유밴드,갈라진쇄골등이있고,1늑골이갈라지거나,쇄골및1늑골이과도하게성장하거나,흔적성제1흉부늑골,제7경추의큰횡돌기등이Cause 이된다된다. 흉곽출구증후군은 그 발병을 야기하는 해부학적 구조물에 따라서 경늑골 증후군, 전사각근 증후군, 늑쇄 증후군, 과외전 증후군으로 나누어진다.
서양에서는 인구의 8%에까지 나타날 정도로 높은 빈도를 나타내며 그 중 5%가 수술을 시행한다.목주변의신경다발과혈관들이지나는부위는첫 번째갈비뼈에의해 두부분으로나누어지는데그중근위부가여러가지Cause 에의해좁아지게되면그안에 있는쇄골밑혈관및상완신경다발이압박을받게되어흉곽출구증후군이생기게된다된다. 하지만 한국에서는 그 빈도가 확실하지 않으며 수술하는 경우도 매우 드문 것으로 알려져 있다아
2. 흉곽출구 증후군의 Cause
흉곽상구란1흉추(첫 번째등뼈),1늑골(첫 번째갈비뼈),흉골병(가슴정중앙부의흉골 윗부분)의위모서리로둘러싸인흉곽의제일위쪽에있는타원형의공간을의미하는데빗장뼈(쇄골)아래의동맥및정맥과상완신경다발이이흉곽상구를나온후목 주변을통해팔쪽으로향하게된다된다.
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`흉곽출구 증후군`
1. 흉곽출구 증후군의 定義(정의)
흉곽출구(Thoracic outlet)란 제1번 갈비뼈와 쇄골 및 견갑골의 위쪽 뼈로 이루어지는 삼각형 모양의 공간을 말한다.
